肾脏是成对器官,位于脊柱两侧,是人体重要的排泄、调节器官。成人肾脏的长径为10-12cm,宽径为5-6cm,厚度为3-4cm,正常重量为130-150g,右肾较左肾偏小,但大小相差不超过2cm,女性肾脏大小和重量比同龄男性稍低。
如果肾脏体积小于正常值,要注意判断病人是肾功能不全导致的肾脏体积缩小,还是先天性原因导致的,建议病人进行肾脏超声、CT检查帮助判断。
如果病人仅仅是肾脏体积缩小,肾脏内部结构清晰,肾皮质厚度尚可,肾髓质回声也没有明显增强,皮髓质交界处也比较清楚,一般说明肾脏没有太大问题,可能是先天性原因导致的。
但如果病人肾脏皮质变薄或者皮髓质交界不清楚,又或者密度增高等,说明病人可能存在肾功能不全,此时建议病人进行同位素肾图检查,评价肾脏的灌注滤过能力,大致判断病人肾脏缩小的原因,常见的病因有肾动脉狭窄、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等。
如果肾脏体积高于正常值,也需要完善相关检查,通常可见于肾囊肿、多囊肾、早期糖尿病肾病等疾病。